解讀28日在北京召開的藥品招標座談會內容

日期：2013/11/5

28日召開了藥品招標采購座談會在北京舉行。

會議地點：北京國二招賓館

會議時間：2013年10月28日到30日

參會人員：全國各省衛生廳分管領導、藥政（械）處和藥品采購部門主要負責人各一人。

會議由孫志剛主任主持，議題：

1、香港醫管局介紹香港藥品招標采購的制度和經驗。

2、各省招標工作介紹。

3、討論未來基本藥物和非基本藥物的招標政策。

在會前，孫志剛主任將邀請李玲、李大奎、葛延峰、李憲法等專家專門就藥品招標采購的問題聽取專家意見。

會議日程表如下

內容摘要：

【1】明確全國藥品招標工作規范由衛計委的藥政司主導，直接由衛計委孫志剛主任負責。

【2】介紹與學習了香港的藥品采購經驗，如何通過藥品的采購工作來進一步降低藥品價格。

【3】相關省份的衛生廳藥械處與采購中心主任分組討論，分享各省的藥品招標采購經驗。

【4】討論對醫療機構對基藥使用的比例，今年12月份可能會出臺具體的各級醫院使用基本藥物比例的政策性文件。

【5】非基本藥物的降價為14年的工作重點。

內容解讀：傳聞已久的醫療機構基本藥物按照各級制定相應的比例政策文件會在12月正式出臺，該政策的正式出臺以及各省的執行力度是考驗基本藥物是否是一場盛宴。若執行不到位，那么在相應區域的基本藥物可能成了雞肋。當然按照目前的改革力度，這一政策的執行會比較嚴格，不要抱有太大的僥幸心理。明年是全國各省的藥品招標大年，尤其是非基藥招標工作。從此次會議精神來看，非基本藥物的降價預期壓力進一步加大。GSK事件的發酵加強了衛計委對藥品進一步降價的決心。降價的手段：1，發改委對對最高零售價的調整。2，衛計委統一制定相關的藥品招標指導意見，通過招標政策的行政手段來降低藥品價格：比如原研藥與仿制藥的同臺競爭，分組競價的層次并合，減少招標的數量等。因此明年的非基本藥物的競爭進一步加劇，尤其是原研藥的超國民待遇可能會降低。會上認為默沙東的藥品【舒降之】在2010年1月1日為了搶占基藥市場主動降價50%以及今年爆發的外資的商業賄賂事件，說明原研藥的降價余地較大，說明以往的藥品價格降價力度不夠。

目前藥品降價還是成為政府的藥品中標的主旋律，不可阻擋！藥圈朋友必須有一定的心里預期。這幾年醫改成了藥改的主角在搭臺唱戲。雖然藥品行業的還是有這樣那樣的不規范，部分藥品價格水分還是存在的，但是把看病貴的很大一部分責任敲打在藥企身上，相關部門也應該思考這么多次的通過行政手段藥品降價還是改變不了看病難的問題？藥價貴等同于藥費貴的概念嗎？癥結到底在哪？決策者應該高度警醒，反思醫改路線圖，轉變醫改思路。

藥圈朋友，明年藥品降價的冬天可能要來了，準備好棉被過冬吧！祝大家好運！

備注：中央財政對地方轉移支付力度和縣級財政支出規模的加大，財政部正積極推進縣級財政支出管理績效綜合評價，以促進縣級財政部門強化支出管理責任，控制和防范債務風險，進一步落實保障醫療衛生等重點民生支出。

在財政持續加大醫療衛生投入的情況下，受到政策傾斜和關照的基層市場無疑成為一大亮點。受人口老齡化、全民醫保、慢病需求釋放等因素驅動，基層擴容潛力不容忽視。而作為支撐市場擴容的一支重要力量，2012年版基藥目錄及其新增部分則可能成為觸發新一輪行業洗牌的關鍵性因素。